毕鸣晔等代表：

　　你们提出的《大力推进养老机构进社区让老年市民在家门口幸福养老》收悉。现答复如下：

　　你们的建议很好，对我们在新时期科学规划和构建养老服务体系，尤其是社区居家养老服务事业，具有积极的意义。

　　无锡是全国最早进入老龄化社会的城市之一，也是全国人口老龄化程度较高的地区。截至2020年底，全市60周岁以上老年人口达到135.6万人，占户籍人口的26.9%。面对日益严峻的人口老龄化形势，我市紧抓养老服务改革“双试”契机，积极推进以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系建设，于2019年5月通过民政部和财政部第三批居家和社区养老服务改革试点验收，获评“优秀试点地区”。经过多年努力，我市已基本建成以居家养老服务中心（站、点）为平台，以保障特殊困难老人养老服务需要为重点，以提供生活照料、医疗康复、文化娱乐、精神慰藉等各种为老服务为基本内容的居家养老服务体系。主要体现在以下几个方面：

　　一是政策体系不断完善。制定出台“1+2+30”系列政策法规，即在全国地级市中率先出台《无锡市养老机构条例》地方性法规，率先出台《无锡市养老服务设施布局规划（2009—2020年）》和《无锡市“十三五”养老服务业发展规划》两个规划以及《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》《无锡市推进养老服务高质量发展三年行动计划（2020—2022年）》等30余个政策文件，为养老服务业健康快速发展提供良好的政策支撑。

　　二是养老服务供给能力日益增强。推进养老服务设施建设，截至2020年底，全市养老机构171家，居家养老服务机构1100余家，养老服务床位（含居家养老床位）超过6万张，每千名老人拥有床位数超过45张，老年人日间照料中心99家，区域性助餐中心94家，社区助餐点700余个，实现城乡社区养老服务站点全覆盖，其中梁溪区舒康养老日间照料中心、滨湖区河埒街道日间照料中心、新吴区新安街道日间照料中心等多家居家养老服务中心和日间照料中心积极为辖区内老年人提供优质养老服务，满足多样化需求，提升老年人幸福感，获得一致认可。

　　三是养老市场活力有效激发。坚持养老服务社会化、标准化、品牌化发展方向。制定对养老服务机构建设和运营补贴、机构连锁化品牌化补贴、智慧养老补贴、区域性助餐补贴、养老服务人才补贴、机构综合责任保险等多项养老服务补贴政策。通过系列扶持政策，引入多种模式参与居家和社区养老服务，吸引社会力量参与发展居家和社区养老服务，全市1100余家居家养老服务机构社会化率超过50%。

　　四是困难老人保障更加完善。出台《无锡市市区居家养老援助服务实施办法》，加大对高龄、贫困、残疾、失独、失能等重点人群养老服务援助力度，为17类服务对象提供每月最高16工时的上门服务，服务内容涵盖生活照料、紧急救援、康复护理、精神慰藉四大类，政府购买养老服务占比超过15%。出台《无锡市困难老年人家庭适老化改造实施办法（试行）》，对分散供养特困人员、低保对象等经济困难人群中的高龄、失能、重度残疾老年人家庭进行适老化改造，根据实际情况给予最高不超过8000元/户的政府补贴，受益家庭3656户。

　　我市的社区居家养老服务发展虽然取得了一定的成效，但对比全市人口老龄化的严峻形势、群众的养老服务需求，还存在着一些不足和问题。

　　建议中提出的“嵌入式养老”，一般是指以社区为依托，整合居家养老和机构养老的功能与资源，采用市场化运营模式，积极引入社区外部资源、深入挖掘社区内部资源，为老年人提供在地安养的养老服务模式。嵌入式养老能够在一定程度上缓解社会的养老压力，同时其服务也更具多样化、专业化，更有助于老年人获得合意的养老服务。

　　为更好地提升我市社区居家养老服务水平，推动“嵌入式养老”模式发展，下一步，我们将紧密结合你们提出的意见和建议，做好以下几方面工作：

　　一是完善养老服务政策体系。加强规划引领，研究制定《无锡市养老服务设施布局规划（2021-2035）》、《无锡市“十四五”养老服务发展规划》。围绕推进医养结合、养老服务人才队伍建设、养老服务监管等工作重点，研究制定相关配套政策措施，着力构建系统完善、衔接配套的政策体系。

　　二是优化养老服务设施供给。落实养老服务设施布局规划和建设要求，新建住宅小区按每百户20至30平方米配套建设社区居家养老服务用房，并实现与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用；已建成居住小区通过多种方式完善相关设施。推进具备日托、上门服务等功能的镇（街道）综合性养老服务设施（机构）建设，提升社区嵌入式护理型机构和日间照料机构覆盖面。全市所有建制镇（街道）都建有老年人日间照料中心和区域性老年人助餐中心。推进居家和社区适老化改造，为老年人提供安全、舒适、便利的养老环境。

　　三是增强家庭照料能力。将失能（失智）老年人家庭成员照护培训纳入基本养老服务指导性目录，开展失能（失智）老年人家庭照护培训。支持养老机构发挥溢出效应，在有能力的情况下积极将服务向社区、家庭延伸。实施家庭照护床位建设，依托有资质的养老服务机构，将专业照护服务延伸至老人家中，让有养老服务需求但因各种原因未入住养老机构的老年人在家也能享受专业的照料服务满足。

　　四是推进人才队伍建设。会同人社部门建立健全养老护理员队伍培训机制和继续教育制度，开展养老护理员职业技能培训工作。按规定落实养老护理岗位补贴、入职奖励、特岗津贴等各项奖补政策。建立养老服务从业人员激励褒扬机制，持续组织举办养老护理员技能大赛，开展最佳养老机构院长、最美护理员等典型选树活动，提高养老服务从业人员的社会地位和荣誉感。借鉴南京等地先进经验，探索“时间银行”公益互助养老模式。

　　以上办理情况如还有什么意见和建议，请与我们联系。

　　感谢你们对我市养老事业的关心和支持。

　　无锡市民政局

　　2021年7月23日